福州林先生，平日伶牙利齿，可前阵子，却突然言语含糊，家人将他送到福建医科大学孟超肝胆医院，一查竟是急性脑梗。追问病史，原来工作压力大的他，将抽烟当做解压良方，结果血压就不受控狂飙了。医院综合内科副主任、心内科负责人王洪燕副主任医师提醒：每抽一支烟，收缩压就可能升高10-30mmHg。
林先生今年41岁，他自述有20年的烟龄。因工作节奏比较快，每天都要抽1-2包烟，觉得能舒缓紧张情绪。近段时间，他老是出现头晕、头痛，自己到药店测血压165/100mmHg，未重视，觉得自己可能是劳累了休息一下就好了。没想到几天前出现了言语含糊、吐词不清、反应迟钝的情况，测血压高达220/110mmHg。所幸在孟超肝胆医院心内科经规范的治疗后，他转危为安。
无独有偶，今年80岁的赵大爷也是一个有着30多年烟龄的老烟枪，每天都要抽2包烟，10年前就因头晕、胸闷到医院就诊，当时测血压高达180/85mmHg，诊断高血压病、冠心病、腔隙性脑梗死，接受治疗后，老爷子症状有所好转，但是烟仍然舍不得戒掉，只是在医生再三劝导下略微减少了一些。结果，3年前他因胸闷加重就诊医院被查出心脏血管多处狭窄，不得不植入了3个冠脉支架。这次，他下定了决心要戒烟，但还是时不时偷偷抽几支。前段时间，他因突然出现口角歪斜，流口水，左侧肢体无力，行动不利索，就诊福建医科大学肝胆医院就诊，确诊为脑梗死。
“类似病例太多了，我们心内科接诊的高血压、冠心病、脑卒中病人中，吸烟的人占了很大一部分！”王洪燕医生介绍，吸烟是心血管疾病的独立危险因素，无论是主动吸烟还是被动吸入二手烟都会增加高血压、冠心病、脑卒中、心力衰竭等心血管疾病发病和死亡风险，吸烟是全球男性可归因性死亡的首要原因，女性死亡原因第六位。吸烟量越大、年限越长、开始吸烟年龄越小，心血管病风险越大。戒烟是冠心病治疗中很重要的基础环节。
她介绍，抽烟并不是什么解压良方，反而是危机四伏。
研究数据显示，每抽一支烟，你的收缩压就可能升高10-30mmHg。而收缩压每升高10mmHg，亚洲人群脑卒中发生风险增加53%！
“抽烟会让血压频繁波动，心、脑、肾等器官也跟着受累。”王洪燕医生介绍，这是因为吸烟产生的烟雾中会含有数百种有害物质，比如尼古丁、一氧化碳、苯类化合物等等通过相互作用，在结构和功能上严重影响心血管系统，这些有害物质会直接导致血管的收缩，引起血管阻力增加，从而使血压升高。也可以直接损伤血管内膜，脂质沉积，导致全身动脉出现动脉粥样硬化导致血管变窄，从而引起血压升高。
因此，对于抽烟的高血压者来说，戒烟是首要任务，刻不容缓。戒烟两个月，血压和心率就会开始下降。戒烟六个月，动脉的僵硬度会有所改善。戒烟一年，卒中再发的风险能降低20%。同时，要注意通过生活方式改变、药物治疗等方法使血压控制在达标范围内。
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